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糖尿病性胃轻瘫的临床常用检查方法
浏览: 发布日期:2020-07-22

  1. 消化道钡餐检查:X线钡餐检查可见钡剂排空延迟,钡剂常在 4 小时后仍存留 50%,或 6 小时后仍未排空。

  2. 胃镜检查:胃镜检查可见胃腔内大量食物潴留,蠕动功能较差,并可明确有无器质性病变。

  3. 闪烁扫描技术:糖尿病胃轻瘫有或者没有胃病症状各家说法不一,且有相当一部分患者并没有胃症状或者轻微,体格检查也无异常,因此必须加以胃动力检查,目前可靠的方法是核素胃排空检查,糖尿病性胃轻瘫患者胃半排空时间、胃排空率和迟滞期都延长,故本法为胃排空测定的金标准。

  4. 胃肠测压技术:主要用于胃肠收缩功能的检测,包括收缩活动发生的时间、收缩强度、收缩频率、收缩的协调性等。

  5. 超声检查技术:为无创性检查,患者易于接受,可动态观察液体胃排空、胃蠕动及消化食物通过幽门的情况,能多次重复进行。

  6. 胃电图描记技术:对胃动力和胃排空能提供有价值的资料,可作为糖尿病性胃轻瘫的一种重要过筛试验,也能用于促胃动力药物治疗前后的对比。

  糖尿病患者,如呕吐宿食、空腹时腹部有振水音,即可疑诊糖尿病性胃轻瘫。胃肠钡餐检查时,钡剂在 4 小时后仍存留 50%,或 6 小时后仍未排空;胃镜检查见胃腔大量宿食潴留均为本症之佐证;核医学相关技术测定胃排空可进一步诊断。应注意与器质性胃潴留鉴别[3][4]。

  胃轻瘫按照病因可分为原发性及继发性,糖尿病胃轻瘫顾名思义是由于糖尿病的因素引起的继发性胃轻瘫,事实上大约 1/3 的胃轻瘫与糖尿病相关。

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