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糖尿病的早期筛查
浏览: 发布日期:2020-07-24

糖尿病的早期筛查

  在预防的同时,还应注重糖尿病患者的早期筛查。美国糖尿病学会(ADA)诊断标准,利用空腹血糖(FPG),负荷后两小时血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)进行糖尿病诊断,但负荷后两小时血糖的检测较为复杂,那是否可以仅检测FPG和HbA1c就可较准确的进行早期筛查?

  研究显示,利用FPG、负荷后两小时血糖及HbA1c三项标准进行检测时,糖尿病新诊断率为8.1%;若仅利用FPG和HbA1c两项标准时,糖尿病新检出率为6.9%,即可检测出三项标准的85.2%;若综合糖尿病史患者,则两项标准检出率为三项标准的90%。

  研究提示,临床上即使不进行负荷后两小时血糖检测,也可将绝大多数糖尿病患者检出。因此,糖尿病早期筛查时,可推广FPG结合HbA1c这种简单且易于推广的方法。

  临床上,经常通过糖尿病教育、血糖监测、饮食控制、运动、药物“五架马车”进行血糖的综合管理。其中,糖尿病的教育至关重要,以往临床上较关注糖尿病患者自身的教育,而现在已扩展到对患者家属、朋友及全人群的教育。

  饮食控制通过控制热量摄入、饮食结构等进行糖尿病控制。饮食干预具有多种表现形式,其中,限食疗法通过不同形式控制饮食,从而使患者获益,如限制热量摄入、隔日进食或一周几天间断进食。

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